Ситуация: «дайте мне бутылочку смеси — ребенок голодный»
Специалист хабаровского родильного дома №2, ассистент кафедры педиатрии с курсом неонатологии ФПК и ППС Дарья Онихимовская рассказывает читателям ИА AmurMedia о самых распространенных и «живучих» заблуждениях молодых мам. Сегодня медик расскажет о частой ситуации, когда мать считает, что ее молока недостаточно и стремится напичкать малыша молочными смесями.
— Давайте сразу определимся с фактом: ни одна смесь, как бы красиво ее не рекламировали с голубых экранов, не сравнится с грудным молоком. Витамины и минералы женского молока представлены в оптимальных пропорциях и очень хорошо усваиваются. Дело в том, что в грудном молоке все микроэлементы связаны с особыми белками, благодаря этому организм «захватывает» их и усваивает, в то время как в смесях они находятся в «свободном плавании» – поэтому усваиваются значительно хуже, частично оседают в кишечнике и подпитывают патогенную микрофлору. Гормоны, биологически активные вещества, иммунные клетки — всего этого нет в смесях-заменителях: ни за 300, ни за 3000 рублей, — говорит врач. — Однако первое, с чем мамы стучат в дверь ординаторской врача-неонатолога, едва только отойдут от родов, это слезная просьба: «Дайте мне бутылку! У меня еще нет молока, ребенок голодный!». И, в идеале, они должны получать отказ. Почему? Давайте разберемся вместе.
Чаще всего в первый день после родов грудь мягкая на ощупь и кажется пустой. Молозива выделяется совсем немного, хотя у некоторых женщин оно может потихоньку вытекать из груди само, а кто-то, наоборот, с трудом выдавливает единственную капельку. И именно в этот момент молодые мамы часто пугаются, что кроха «голодает», и бегут за смесью, стараясь накормить хоть чем-нибудь, лишь бы ребенок – которого сама же мама в таких случаях и отрывает от груди – не плакал. Но стоит ли это делать, если у мамы есть возможность прикладывать ребенка к груди?
Действительно, наевшийся смеси малыш обычно засыпает на несколько часов, но это происходит не просто потому, что он сыт, а потому, что смесь переваривается намного тяжелее грудного молока. У детского организма попросту не хватает сил ни на что другое, кроме сна. И, конечно, приход молока у мамы при этом неизбежно отодвигается, поскольку молоко выделяется из альвеол под воздействием гормона окситоцина. Сосание ребёнка приводит к рефлекторному выделению окситоцина гипофизом и повышению уровня этого гормона в крови матери. Говоря проще, у вас есть молоко, пока ребенок сосет.
И все же страх, что ребенок недоедает, часто преследует недавно родивших мам. И тут важно прежде всего успокоиться самой и подумать о том, что природа никак не могла рассчитывать на изобретение смеси. Если бы молозива действительно было недостаточно для младенца, то человечество просто не выжило бы, как вид.
Есть и четкие ориентиры, на которые может полагаться мама, чтобы быть уверенной, что с ее малышом все в порядке. Потеря веса, о которой обязательно скажут врачи, свойственна всем детям на третьем-четвертом дне жизни: до 9%! Ребенок к этому времени избавляется от мекония – первородного стула, накопившегося еще во время пребывания в утробе матери, и от запасов влаги, которые должны были помочь пройти через родовые пути, не травмируя кожу младенца. Для сравнения, при весе родившегося малыша в 3500 г вполне нормально, если на третий-четвертый день жизни он потеряет 175-280 г. А вот при большей потере врач уже может назначить докорм.
— Пожалуйста, потерпите 3-4 дня. Молоко обязательно придет! Главное, помните простые правила: лучшая соска – это женский сосок, и частота прикладываний должна быть такой, какая удобна младенцу. Чем чаще он у груди, тем лучше для него и для вас. Ведь грудное молоко – это полезно, дешево и удобно. Не надо ничего разводить, стерилизовать бутылочку, тащить с собой смесь на прогулку. А переводить ребенка со смеси на грудь часто бывает трудным и морально тяжелым процессом для обоих. Мы не говорим о случаях необходимости – лечебной смеси или вынужденной ситуации. Мы говорим о мамах, которые идут на поводу у своих страхов, — подчеркивает Дарья Онихимовская.