Кариес

Правила форума
Кременская Анна Александровна имеет обширный опыт лечения детей от 0 до 14 лет, профилактики кариеса у детей и подростков, психологической подготовки к лечению детей с негативным опытом, а также лечения зубов под общим наркозом и седацией. С удовольствием ответит на Ваши вопросы, касающиеся всех областей детской стоматологии - домашней гигиены полости рта, правильного питания детей с точки зрения профилактики кариеса, прорезывания молочных и постоянных зубов, герметизации фиссур, лечения кариеса и его осложнений, исправления прикуса, удаления зубов, пластики уздечек, в том числе лазером, детского протезирования зубов.
----------------------------
В темах отвечает только специалист! Если на Ваш вопрос нет ответа больше недели, пожалуйста, сообщите нам об этом.
Аватара пользователя
Ирэночка
Ударник форума
Сообщений в теме: 5
Сообщения: 1011
На форуме с 10 дек 2009, 17:08
Реальное имя: Ирина
Благодарил (а): 19 раз
Поблагодарили: 100 раз

Кариес

Сообщение Ирэночка » 10 окт 2013, 11:26

У нас с двух лет начал появляться кариес, правда еще и скол имеется на переднем зубе, стоматолог участковый сказал, что ничего сделать до 3х лет нельзя, гигиена и все. Спросила, может чем-то покрыть, чтоб не разрушалось дальше...ответила, что ваш двухлетний малыш не просидит с открытым ртом в два года столько сколько нужно, чтобы состав, наносимый на зубы, высох как надо. Нам уже три, но он и в свои три с открытым ртом сидеть добровольно не будет. Да и покрытие наш стоматолог предложила только то, которое зубы в черный цвет красит, я такое не хочу, все-таки зубки передние, да и у других деток видела, зрелище прямо скажу - не айс :nea: Какой выход в данной ситуации?
Аватара пользователя
finessa
Я тут навеки
Сообщений в теме: 5
Сообщения: 2126
На форуме с 16 окт 2010, 21:27
Реальное имя: Лена, ко мне на ты
Благодарил (а): 510 раз
Поблагодарили: 290 раз

Re: Кариес

Сообщение finessa » 10 окт 2013, 12:55

Здравствуйте, Анна Александровна!
5 месяцев назад, у сына (2,10) начал появляться кариес, на передних зубках, как и на верхних так и на нижних
Около дёсен, зубки уже коричневые. Ходили к стоматологу, знакомились с врачом, (на приёме были 3 раза) но сын категорически даже ротик не хочет открывать.Хотя заранее, я его подготавливала к походу к стоматологу, играли с ним в больничку, купили даже специальные палочки, лечили мишек, заек...
Кариес развивается очень быстро, хотя чистим и утром, и вечером перед сном.
Врач сказала, приходить через год, пока сын подрастёт, и поймёт...
Но с каждым месяцем, зубки всё хуже и хуже. Что делать нам в такой ситуации? Только общий наркоз?
Аватара пользователя
Р.А.А.
Ударник форума
Сообщений в теме: 17
Сообщения: 1729
На форуме с 05 июл 2012, 12:56
Реальное имя: Аня
Благодарил (а): 387 раз
Поблагодарили: 396 раз

Re: Кариес

Сообщение Р.А.А. » 10 окт 2013, 13:30

finessa, у друга сыну делали- масочный наркоз... больше 10 зубов лечили... и ценник вылетел под 40...
Аватара пользователя
Кременская Анна
Опытный пользователь
Сообщений в теме: 56
Сообщения: 419
На форуме с 10 окт 2013, 00:01
Реальное имя: Анна
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 118 раз

Кариес

Сообщение Кременская Анна » 10 окт 2013, 15:48

Ирэночка, здравствуйте!
То, что Вы описываете, похоже на "бутылочный" кариес. Решение вопроса должно быть комплексным: отсутствие еды/питья на ночь и ночью, эффективная (!) двухразовая чистка зубов хорошей зубной пастой, применение реминерализующего геля в домашних условиях, правильное питание (категорическое исключение сладостей, печенек, булочек и т.п.), применение препаратов кальция внутрь, психологическая подготовка к лечению зубов у стоматолога.

К сожалению, отколовшийся кусочек не "отрастёт", а кариес не "заживёт". Лучшее, чего мы можем добиться совместными усилиями - "консервация" процесса, чтобы зубы не беспокоили и не разрушились совсем до того возраста, когда ребёнок уже сможет их полечить. И максимально приближать этот возраст походами к хорошему детскому стоматологу "поиграть", "привыкнуть", заинтересовать ребёнка.

Покрытие зубов - серебрение это (то, что делает зубки чёрными) или современное "глубокое фторирование" само по себе, даже если ребёнок даст качественно его выполнить, к сожалению, результата не даст. Всё сработает только в комплексе.

Есть также вариант лечения под общим обезболиванием, но если зубки не болят, нет острой боли, то это слишком.

Скажите, с какого возраста вы чистите зубки? Имело ли место быть ночное кормление после прорезывания зубов? Как протекает сейчас чистка зубов у Вашего чада? И как обстоят дела со сладостями?
Аватара пользователя
Р.А.А.
Ударник форума
Сообщений в теме: 17
Сообщения: 1729
На форуме с 05 июл 2012, 12:56
Реальное имя: Аня
Благодарил (а): 387 раз
Поблагодарили: 396 раз

Re: Кариес

Сообщение Р.А.А. » 10 окт 2013, 15:58

Кременская Анна, извините можно влезу?
Нам почти 10 мес, 7 зубов... чистим раз в неделю пастой и щеткой- это мало?
Ночью кушаем с бутылочки, от этого уйти ни как не можем, + соска для "засыпа"? неужели это приведет к кариесу?
Аватара пользователя
Кременская Анна
Опытный пользователь
Сообщений в теме: 56
Сообщения: 419
На форуме с 10 окт 2013, 00:01
Реальное имя: Анна
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 118 раз

Re: Кариес

Сообщение Кременская Анна » 10 окт 2013, 15:58

finessa писал(а):Здравствуйте, Анна Александровна!
5 месяцев назад, у сына (2,10) начал появляться кариес, на передних зубках, как и на верхних так и на нижних
Около дёсен, зубки уже коричневые. Ходили к стоматологу, знакомились с врачом, (на приёме были 3 раза) но сын категорически даже ротик не хочет открывать.Хотя заранее, я его подготавливала к походу к стоматологу, играли с ним в больничку, купили даже специальные палочки, лечили мишек, заек...
Кариес развивается очень быстро, хотя чистим и утром, и вечером перед сном.
Врач сказала, приходить через год, пока сын подрастёт, и поймёт...
Но с каждым месяцем, зубки всё хуже и хуже. Что делать нам в такой ситуации? Только общий наркоз?


А Вы уверены, что это кариес? На передних нижних зубах кариес в возрасте до 3х лет - исключительная редкость! Если ребёнок в целом здоров (без тяжёлой сопутствующей патологии, например, сахарный диабет), скорее всего, это налёт, который можно счистить при помощи профгигиены либо электрощётки дома. Расскажите, с какого возраста чистите зубы, чем, как это происходит? Маме ротик открывает?

Если же это кариес, в такой ситуации главное - не терять оптимизма, продолжать ежедневно чистить зубы и правильно питаться - исключить сладкое, соки, применять укрепляющие гели дома, регулярно посещать детского стоматолога в хорошей клинике, чтобы играть и привыкать. И однажды ребёнок захочет лечиться. Заведите себе правило посещать стоматолога раз в месяц, доктора в нашей клинике часто пользуются такой методикой, чтобы наладить отношения с маленькими детишками. Главное, не теряйте время, оно может работать на Вас.

Что касательно общего наркоза, то делать его надо по показаниям. То есть в случае наличия острой боли либо регулярного беспокойства при приёме пищи.

Скажите, а на жевательных зубах тёмных пятнышек нет?

Добавлено спустя 2 минуты 39 секунд:
Р.А.А. писал(а):finessa, у друга сыну делали- масочный наркоз... больше 10 зубов лечили... и ценник вылетел под 40...


Хороший наркоз - дорогое удовольствие. Важен также хороший доктор, имеющий большой опыт лечения молочных зубов. Тогда произведённое лечение будет на пользу, и пломбы прослужат долго.

Добавлено спустя 7 минут 35 секунд:
Р.А.А. писал(а):Кременская Анна, извините можно влезу?
Нам почти 10 мес, 7 зубов... чистим раз в неделю пастой и щеткой- это мало?
Ночью кушаем с бутылочки, от этого уйти ни как не можем, + соска для "засыпа"? неужели это приведет к кариесу?


Зависит от того, что именно вы кушаете и как часто (сколько раз за ночь, с каким интервалом). Хуже всего - сок, потом - кефир. Смесь тоже плохо, но лучше. Грудное молоко более безопасно при условии здоровья и правильного питания матери.

Если бутылочка один раз на ночь, не очень страшно, а если каждые 3 часа по чуть-чуть, это плохо.

Соска "для засыпа" безопасна, если только для "засыпа", а не всю ночь - может вызвать патологию прикуса.

То, что чистите зубки - хорошо, но раз в неделю - плохо. Чистите дважды в день и не волнуйтесь : )

Сразу оговорюсь, что если зубки заложились очень прочные, бывает, даже бутылочка с соком не вызывает кариеса. Но таких детей я видела одного на тысячу, к сожалению...
Аватара пользователя
Р.А.А.
Ударник форума
Сообщений в теме: 17
Сообщения: 1729
На форуме с 05 июл 2012, 12:56
Реальное имя: Аня
Благодарил (а): 387 раз
Поблагодарили: 396 раз

Re: Кариес

Сообщение Р.А.А. » 10 окт 2013, 16:13

Кременская Анна писал(а):что именно вы кушаете и как часто


2 раза за ночь стабильно, смесь, по многу )))
Кременская Анна писал(а):Чистите дважды в день и не волнуйтесь


меня все родственники отговаривают, говорят что эмаль сотрю (((( а маломму нравится ))
Кременская Анна писал(а):если зубки заложились очень прочные


а как узнать то ? ))
Кременская Анна писал(а):Соска "для засыпа" безопасна

у нас соска как в 80-е, ну или как в роддомах на бутылочках ))) другие не сосет - они тоже могут вызвать паталогию прикуса?

Добавлено спустя 1 минуту 25 секунд:
и еще, когда надо посетить первый раз стоматолога?
Аватара пользователя
Кременская Анна
Опытный пользователь
Сообщений в теме: 56
Сообщения: 419
На форуме с 10 окт 2013, 00:01
Реальное имя: Анна
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 118 раз

Re: Кариес

Сообщение Кременская Анна » 10 окт 2013, 16:18

Р.А.А. писал(а):
Кременская Анна писал(а):что именно вы кушаете и как часто


2 раза за ночь стабильно, смесь, по многу )))

Это не очень страшно. Откажитесь от смеси к моменту, когда пойдут жевательные зубы, и всё будет в порядке.

Кременская Анна писал(а):Чистите дважды в день и не волнуйтесь


меня все родственники отговаривают, говорят что эмаль сотрю (((( а маломму нравится ))

Прекрасно! Чистите, чистите и ещё раз чистите, ничего Вы не сотрёте, это совершенно исключено, Вы же чистите детской пастой, а не Пемолюксом ; ))

Кременская Анна писал(а):если зубки заложились очень прочные


а как узнать то ? ))

Это наследственность. А покажет только время.

Кременская Анна писал(а):Соска "для засыпа" безопасна

у нас соска как в 80-е, ну или как в роддомах на бутылочках ))) другие не сосет - они тоже могут вызвать паталогию прикуса?


Повторюсь, если не всю ночь, то нормально.
Аватара пользователя
Ирэночка
Ударник форума
Сообщений в теме: 5
Сообщения: 1011
На форуме с 10 дек 2009, 17:08
Реальное имя: Ирина
Благодарил (а): 19 раз
Поблагодарили: 100 раз

Re: Кариес

Сообщение Ирэночка » 10 окт 2013, 16:20

Кременская Анна писал(а):Скажите, с какого возраста вы чистите зубки? Имело ли место быть ночное кормление после прорезывания зубов? Как протекает сейчас чистка зубов у Вашего чада? И как обстоят дела со сладостями?

Первый зуб появился в 7 мес., вот тогда и начали напальчником чистить, к году на щетку перешли, правда чистили и чистим не каждый день. Сейчас стараюсь хотя бы раз в день всегда чистить, но ребенок не всегда дает, с утра так вообще нет ни времени ни сил на уговоры и истерики, только вечером. Ночное кормление после прорезывания зубов было до года, после года перешли на питье, до настоящего времени просыпается пить, чаще даем воду, пьет много. Редко, когда болеет, можем и чаем с медом напоить среди ночи. Теперь сладости - они каждый день в рационе (печеньки, булочки, мармеладки, киндеры, фрукты), что-то одно или парочка из перечисленного употребляется каждый день, иначе ни зубы не почистим, ни игрушки не соберем, ни в автокресло не сядем. Увы, но пока договариваться получается, в основном, при помощи поощрения.
Аватара пользователя
Тапочка
Ударник форума
Сообщений в теме: 8
Сообщения: 1386
На форуме с 03 ноя 2010, 23:11
Благодарил (а): 38 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Кариес

Сообщение Тапочка » 10 окт 2013, 20:12

Кременская Анна, неделю назад были у стоматолога - пришли лечить 3-й зуб(последний из имеющихся кариозных) 2 зуба перед этим вылечили без анестезии спокойно, глядя мультики, а в этот раз зуб оказался с глубоким кариесом, как только доктор начала манипуляции ребенок стала дергаться, сказала больно, сделали анестезию, но не укол, чем то обработали, врач при этом говорила что чувствоваться боль не будет, онемеет только щечка и губа. но продолжив, ребенок плакала-говорила, что больно, но врач меня успокаивала, что дети так реагируют на онемевшую щечку и поэтому нервничают. В итоге просверлили не до конца, т.к. ребенок не давала ничего сделать и закрыли сверху пломбой. Посоветовали прийти позже, уговорив ребенка.Дома ребенок сказала, что ей было больно, все время когда тетя врач "жужжала в зубе". Я сомневаюсь теперь, что, почувствовав боль у стоматолога уговорить прийти снова получится. Ребенку почти 4г. Что же делать то?
Аватара пользователя
Кременская Анна
Опытный пользователь
Сообщений в теме: 56
Сообщения: 419
На форуме с 10 окт 2013, 00:01
Реальное имя: Анна
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 118 раз

Re: Кариес

Сообщение Кременская Анна » 10 окт 2013, 23:35

Ирэночка писал(а):
Кременская Анна писал(а):Скажите, с какого возраста вы чистите зубки? Имело ли место быть ночное кормление после прорезывания зубов? Как протекает сейчас чистка зубов у Вашего чада? И как обстоят дела со сладостями?

Первый зуб появился в 7 мес., вот тогда и начали напальчником чистить, к году на щетку перешли, правда чистили и чистим не каждый день. Сейчас стараюсь хотя бы раз в день всегда чистить, но ребенок не всегда дает, с утра так вообще нет ни времени ни сил на уговоры и истерики, только вечером. Ночное кормление после прорезывания зубов было до года, после года перешли на питье, до настоящего времени просыпается пить, чаще даем воду, пьет много. Редко, когда болеет, можем и чаем с медом напоить среди ночи. Теперь сладости - они каждый день в рационе (печеньки, булочки, мармеладки, киндеры, фрукты), что-то одно или парочка из перечисленного употребляется каждый день, иначе ни зубы не почистим, ни игрушки не соберем, ни в автокресло не сядем. Увы, но пока договариваться получается, в основном, при помощи поощрения.


Отношение к зубам небезупречно в Вашем случае : ( отсюда и проблемы. Самое слабое место - неохотная чистка зубов. Здесь могу посоветовать только одно - регулярность. То есть, никогда не забывать чистить, всегда чистить тщательно, несмотря на протесты. Стараться уговаривать и превращать чистку в игру, тогда будет легче с каждым днём. Если периодически "давать слабину" в этом вопросе, дитё поймёт, что процесс не обязателен и будет отказываться. Имейте в виду, что посещения детского стоматолога раз в месяц обязательны, это важно. Найдите, что называется, своего, готового играть и "приручать" ребёнка, и ходите как в гости. И кариес будет под контролем, и доп.мотивация на чистку ("доктор сказала" - авторитет), и привыкнете быстрее. Возможно, чистка зубов ребёнку болезненна, но тут только при осмотре можно дать совет - зубы беспокоят или десна. Приходите к нам в клинику (74-06-44, "Белый кофе"), мы постараемся Вам помочь. Для начала хотя бы советом : )

Кстати, есть относительно безопасные сладости - жевачки без сахара, леденцы без сахара, мороженое, орехи (ну, или козинаки на худой конец).
Из любой ситуации есть выход. Не паникуйте, чаще пейте фторированную воду, следите за влажностью в помещении. Тут мелочей нет. Это - здоровье ребёнка.

Добавлено спустя 59 минут 10 секунд:
Тапочка писал(а):Кременская Анна, неделю назад были у стоматолога - пришли лечить 3-й зуб(последний из имеющихся кариозных) 2 зуба перед этим вылечили без анестезии спокойно, глядя мультики, а в этот раз зуб оказался с глубоким кариесом, как только доктор начала манипуляции ребенок стала дергаться, сказала больно, сделали анестезию, но не укол, чем то обработали, врач при этом говорила что чувствоваться боль не будет, онемеет только щечка и губа. но продолжив, ребенок плакала-говорила, что больно, но врач меня успокаивала, что дети так реагируют на онемевшую щечку и поэтому нервничают. В итоге просверлили не до конца, т.к. ребенок не давала ничего сделать и закрыли сверху пломбой. Посоветовали прийти позже, уговорив ребенка.Дома ребенок сказала, что ей было больно, все время когда тетя врач "жужжала в зубе". Я сомневаюсь теперь, что, почувствовав боль у стоматолога уговорить прийти снова получится. Ребенку почти 4г. Что же делать то?


Ситуация не простая, сразу скажу. Вариантов несколько: 1. Ребёнок недопонял ощущения анестезии, испугался и (надо сказать, онемение само по себе довольно неприятно - мне лично, как пациенту:)) приписал ему качество боли. Всё это слилось воедино со всем лечением.
2. Анестезия плохо подействовала и ребёнку действительно было больно препарировать зуб.
3. Первые 2 зуба лечили тоже через боль, только боль была несильная, а ребёнок от ощущения новизны, чужой обстановки, отвлёкся и не стал жаловаться, а ощущения запомнились, сложился рефлекс на звук жужжания.
4. Ребёнку надоели вмешательства в полости рта.

Но, что сделано - то сделано. Теперь ситуацию надо решать. Сначала попробовать не заострять внимание ребёнка на былой болезненности (однако, если Вы с ужасом в глазах дочь расспрашивали после приёма, было ли ей больно, я думаю, она запомнила, к сожалению). Поэтому есть план Б: Объяснить, что в зубе живут микробы, что они "хулиганят", стали толстые и кусачие и надо немного потерпеть. Пообещать награду, показать, что мама и папа тоже лечатся. Возможно, поменять врача - это тоже помогает. Можно сделать перерыв в лечении, чтобы "стёрлась"память. Надо искать подход, кариес не заживает, к сожалению.
Аватара пользователя
Masechka1
Я тут навеки
Сообщений в теме: 5
Сообщения: 2048
На форуме с 27 авг 2011, 23:05
Реальное имя: Анюта
Благодарил (а): 240 раз
Поблагодарили: 171 раз

Re: Кариес

Сообщение Masechka1 » 11 окт 2013, 00:45

Кременская Анна, Анна,здравствуйте. Подскажите пожалуйста, нам 1 год 9 мес. Первый зуб появился в 7 мес.,второй почти в 9,начали чистить щеткой,пастой,два раза как положено ( у меня самой плохие зубы,поэтому отношусь к вопросу зубам дочки очень серьезно). Кормила грудью до 1 года 3 мес. Ходили к стоматологу уже два раза. Вроде все хорошо,есть небольшой налет,но почистить дочка его не дала,сказали дома стараться чистить. Ночью мы ничего не кушаем,иногда,редко,пьем воду. Вопрос мой вот в чем,утром у дочки есть небольшой запах изо рта,это норма или нет,и что с этим делать?
Аватара пользователя
Тапочка
Ударник форума
Сообщений в теме: 8
Сообщения: 1386
На форуме с 03 ноя 2010, 23:11
Благодарил (а): 38 раз
Поблагодарили: 9 раз

Re: Кариес

Сообщение Тапочка » 11 окт 2013, 09:59

Кременская Анна, благодарю за подробный ответ, :flower: и к вышесказанному отвечу, что обстановка у нас была не новая, т.к. предыдущие 2 зуба лечили там же и у того же врача-с тем же подходом-по-доброму и рассказыванием сказок про микробов в зубике и волшебные снежинки, которые врач положит на зубик, чтоб полечить. Про лечение зубов мамы и папы тоже было сказано не раз, когда пытались уговорить ее остаться в кресле и спокойно потерпеть, подарок тоже обещался. Вот думаем над вариантом смены доктора в той клинике с подходом более "серьезным" без сказок и уговоров ну и перерыв сделать, 2-3 мес. Анна, скажите это много для зуба с глубоким кариесом, наполовину просверленным? И обработка мин.гелем "Rox" нужна? Она что то даст?
Аватара пользователя
Ирэночка
Ударник форума
Сообщений в теме: 5
Сообщения: 1011
На форуме с 10 дек 2009, 17:08
Реальное имя: Ирина
Благодарил (а): 19 раз
Поблагодарили: 100 раз

Re: Кариес

Сообщение Ирэночка » 11 окт 2013, 10:37

Кременская Анна писал(а):Отношение к зубам небезупречно в Вашем случае : ( отсюда и проблемы. Самое слабое место - неохотная чистка зубов. Здесь могу посоветовать только одно - регулярность. То есть, никогда не забывать чистить, всегда чистить тщательно, несмотря на протесты.

А что делать-то с кариесом, между передними зубками он уже очень хорошо просматривается? Лечить не надо что ли?
Аватара пользователя
finessa
Я тут навеки
Сообщений в теме: 5
Сообщения: 2126
На форуме с 16 окт 2010, 21:27
Реальное имя: Лена, ко мне на ты
Благодарил (а): 510 раз
Поблагодарили: 290 раз

Re: Кариес

Сообщение finessa » 11 окт 2013, 16:49

Кременская Анна писал(а):А Вы уверены, что это кариес?

Да, врач подтвердила
Кременская Анна писал(а): скорее всего, это налёт, который можно счистить при помощи профгигиены либо электрощётки дома. Расскажите, с какого возраста чистите зубы, чем, как это происходит? Маме ротик открывает?

нет к сожалению, :( это кариес, и никак его уже не счистить
вообще, зубки начали в 7 месяцев лезть. Так и начали, ежедневно, протирать зубки марлечкой смоченной в воде
Зубки до полутора года, были белее снега. Я аж нарадоваться не могла
А вообще, зубки начали чистить с года, чтоб прям щёточкой. И паста всего хорошая, рокс, с липой
чистим вроде хорошо, сначала сын, потом я уже заканчиваю. Ротик мне открывает, показывает,играем в больничку
Кременская Анна писал(а):Если же это кариес, в такой ситуации главное - не терять оптимизма, продолжать ежедневно чистить зубы и правильно питаться - исключить сладкое, соки

Как писала выше, что до полутора года, зубки у нас были белющие, а вот потом беда.
Дело в том, что сын каждый день пьёт морс домашний, естественно сладкий. И выпивает, по 300-500 мл в день.
возможно ли такое, что кариес начал развиваться из-за этого?
Кременская Анна писал(а):Скажите, а на жевательных зубах тёмных пятнышек нет?

Вот этого, слава богу нету :ttt
Кременская Анна писал(а):применять укрепляющие гели дома,

Наш врач прописывала рокс реминерализующий, но ни в одной аптеке я не могу найти :(
может есть аналог какой-то?




  • Реклама

Вернуться в «Детская стоматология»