Лактазная недостаточность.

[Марега]

Здравствуйте, Анна!
После ротавирусной инфекции лактазная недостаточность, как правило, есть у большинства деток, обычно длится до полугода.
Лактаза в принципе нужна детям на ГВ. Когда лактозу другим способом не убрать. Если ребенок на ИВ - то берем безлактозную смесь - и все.
В кисломолочке лактозы мало, особенно старше 3 дней годности. Анализ на экскрецию углеводов показывает о переваримости лактозы. Делает ДККБ и Инвитро.
С уважением, Марега Л.А.

[Brusnika25]

Марега, Лариса Александрона, дд! Подскажите пжл как давать лактазу бэйби, если грудь не получается сцеживать, ни руками, ни молокоотсосом. Можно ои растворять капсулу в 5 мл молока (больше сцедить не получается) или в смеси, а после кормить уже грудью? Обязательно ли давать фермент непосредственно перед кормлением?можно ли давать между кормлениями?и можно ли давать нормофлорин и лактазу одновременно, или обязательно разводить по часам?заранее спасибо за ответ

[Марега]

Марега, Лариса Александрона, дд! Подскажите пжл как давать лактазу бэйби, если грудь не получается сцеживать, ни руками, ни молокоотсосом. Можно ои растворять капсулу в 5 мл молока (больше сцедить не получается) или в смеси, а после кормить уже грудью? Обязательно ли давать фермент непосредственно перед кормлением?можно ли давать между кормлениями?и можно ли давать нормофлорин и лактазу одновременно, или обязательно разводить по часам?заранее спасибо за ответ

Здравствуйте, Анна!
Ваш вопрос очень интересный.
Лактазу нужно давать строго по инструкции. Перед едой и растворять в нужном объеме молока.
Все остальные варианты (например, высыпать в рот, развести водой, в меньшем объеме и т.п.) НЕ гарантируют того эффекта, ради чего вы собственно и даете препарат.
Фактически целесообразность усилий и ожидания эффекта ставите под вопрос.
Нормофлорин тоже дается четко по правилам.
Если ребенок на ГВ, без докорма смесью, ради лактазы стоит научиться сцеживаться.
Не пойму, почему у вас не получается сцеживаться.
Да и вообще, полезно уметь сцеживаться. Возможно у Вас мало молока? Тут нужно разбираться.

[Mirra]

полезно уметь сцеживаться.

Для чего? Мне вот это искуство как-то не пригождалось.

Возможно у Вас мало молока?

Такие чудесные заявления врача через интернет. Теперь мама начнет себя накручивать и думать, а не мало ли у нее молока?! И как результат - конечно станет мало. Нервы еще никому в этом процессе не помогали.

Тут нужно разбираться.

И как разбираться будите? Контрольные взвешивания назначите? Сцеживаться маму заставите и из бутылки кормить? Или еще какой метод придумали?
Brusnika25, не берите в голову. пусть достаточность вашего молока определяет врач, который видит, как ваш ребенок развивается и растет. А лактазу можно растворять в небольшом количестве грудного молока. 10 мл - уже достаточно.

Лактазу нужно давать строго по инструкции.

Из инструкции:

Способ применения и дозы:
Внутрь. Применяют при каждом кормлении грудным молоком, молочными смесями или пищей, содержащей лактозу. Количество определяется с учетом полного объема кормления и возраста ребенка, до 4 капс. на кормление.

Применение при грудном вскармливании: в начале сцеживают 10–20 мл грудного молока, вводят Лактазу Бэби в рекомендованной дозировке, оставляют для ферментации на 5–10 мин, затем начинают кормление с этой порции и продолжают кормление.

Обязательно ли давать фермент непосредственно перед кормлением?

Обязательно перед кормлением, иначе толку не будет. Это же фермент, он будет переваривать сахар вашего молока. А если дадите фермент, а молока не будет, то что ему переваривать?

и можно ли давать нормофлорин и лактазу одновременно, или обязательно разводить по часам?

Можно. Хоть в одной ложке смешивайте. Они между собой не прореагируют, а в кишечнике каждый свое действие будет оказывать.

[Марега]

Mirra, спасибо за комментарий!
В любом случае инструкцию читать надо.
Что касается точного ее исполнения, хочется сказать следующее.
В период разработки препарата лаборатории, которые над этим трудятся, ищут самый эффективный режим приема препарата. И рекомендации, изложенные в инструкции - результат множественных и порой достаточно долгих клинических испытаний.
Поэтому - то, что написано в инструкции - оптимально, т.е. самый лучший вариант. По другому можно? Можно, но эффект скорее всего будет не 100%. А вы сами задумывались, почему именно такое кол-во молока нужно для ферментизации? Потому что в этом кол-ве молока содержится столько лактозы (молочного сахара) сколько нужно для активации фермента одной капсулы.
Уважаемые форумчанки, напишите, пожалуйста, у кого возникали трудности в сцеживании молока и как вы их преодолевали.
То, что не понадобилось одной (и слава богу!), может помочь другой женщине, например ситуации лактастаза (большого прилива молока и его застоя, знаете, наверное, чем опасен + если ребенок достаточно "вялый" сосун).
Вариантов, как можно по-другому давать лактазу, я встречала множество, но кто доказал, что это так же эффективно как и в инструкции.
Тем не менее, спасибо за ваш комментарий!
Уважаемые форумчане! Поделитесь, пожалуйста, вашим опытом применения лактазы.
Предлагаю писать в таком формате:
кратко ситуация до лактазы (стул, прибавки веса, кишечные колики),
возраст начала применения,
доза и кратность и способ применения лактазы,
эффект - на который день, как выражался,
длительность применения, отмена препарата (постепенный, в связи с переходом на ИВ или др.).
С уважением, Марега Л.А.

[Brusnika25]

Марега, Mirra, спасибо большое за ответы. Сцеживать не получается с самого начала (могу сцеживать только утром. Днем, вечером не получается, феномен какой-то), хотя молока достаточно, об этом говорят нормальные прибавки в весе ребенка + достаточное количество "пописов" в день. Несомненно, исследованием, разработкой препаратов и написанием инструкций к ним занимаются не глупые люди, поэтому будем стараться следовать. 10 мл, наверное получится сцеживать.

[Zолнечная]

Кто интересовался насчет анализов кала на углеводы:
– в ДККБ стоит 160 руб, результат забрали в тот же день после обеда (сдавали утром). Тел лаборатории 91–04–16;
– в Инвитро по тел сказали,что стоимость 530 руб, но анализ принимают по будням с 7:30 до 19:00, в выходные помоему до 17:00. Расписание и контакты тут

Скрытый текст: Показать

http://www.invitro.ru:80/offices/habarovsk/clinic.php?ID=10035

Для меня Инвитро был как зап вариант,тк собрать какули для нас проблема

[Brusnika25]

Марега, Лариса Александровна, дд! Подскажите пжл, вы нам назначили до 6мес пить ЛБ по 2 капсулы перед кормлением, но на уп-ке написано не более 5-7капсул в день. Т.о. получается, что даем не в каждое кормление?или превышать рекомендованную дозу на упаковке? Если будем давать каждое кормление по 2 капсулы получится 16 в день..

Добавлено спустя 2 минуты 38 секунд:
И также хотелось узнать ваше мнение о препарате лак***тозар(можно в личку). Просто его можно разводить водой и он более бюджетный, есть ли смысл переходить с лб на него?заранее спасибо за ответ

[Марега]

Марега, Лариса Александровна, дд! Подскажите пжл, вы нам назначили до 6мес пить ЛБ по 2 капсулы перед кормлением, но на уп-ке написано не более 5-7капсул в день. Т.о. получается, что даем не в каждое кормление?или превышать рекомендованную дозу на упаковке? Если будем давать каждое кормление по 2 капсулы получится 16 в день..

Добавлено спустя 2 минуты 38 секунд:
И также хотелось узнать ваше мнение о препарате лак***тозар(можно в личку). Просто его можно разводить водой и он более бюджетный, есть ли смысл переходить с лб на него?заранее спасибо за ответ

Здравствуйте!
Прием лактазы беби допускает дозировку 2 капс. перед кормлением, доза зависит от степени лактазной недостаточности и объема высасывания молока за раз из груди. Препарат безопасный, передозировать сложно. Расчет по объему молока - на 100 мл молока + 1 капс.
Оценка эффекта клинически по нормализации состояния + кал на углеводы на фоне приема лактазы (лабораторный контроль эффекта). Иногда эффект от лактазы на практике наблюдался только при сцеживании полного объема молока и его ферментизации.
По активности лактаза беби и лактазар одинаков. Различается страна изготовитель США и РФ соответственно.
Из опыта слышала отзывы от мамочек, что лактазар слабее.
Предлагаю вам выяснить уровень углеводов в стуле у ребенка на лактазе беби сейчас, перейти на лактазар + сдать повторно на 3-й день. Тогда вы будете иметь объективные данные для сравнения и решения в пользу того либо другого препарата конкретно у вашего ребенка + подберете индивидуально требуемую дозу.

[Brusnika25]

Марега, спасибо, попробуем по такой схеме!

[Марега]

Марега, спасибо, попробуем по такой схеме!

Напишите, пожалуйста, потом результаты.

[Pusjaka]

Лариса Александровна,здравствуйте!вы прописали ЛБ в каждое кормление грудью,оно у меня 4раза.проблема в том,что четвертый раз идет под утро в спящем состояние ребенка и бежать в 4утра на кухню и сцеживаться,а потом поить сонного ребенка с кружки вообще не представляю как!скажите,можно это утреннее кормление без препарата обойтись?

[Марега]

Лариса Александровна,здравствуйте!вы прописали ЛБ в каждое кормление грудью,оно у меня 4раза.проблема в том,что четвертый раз идет под утро в спящем состояние ребенка и бежать в 4утра на кухню и сцеживаться,а потом поить сонного ребенка с кружки вообще не представляю как!скажите,можно это утреннее кормление без препарата обойтись?

Здравствуйте!
Можно так попробовать, посмотреть результативность. Но прошу другим не поступать также, так как все дети разные, здесь уже все таки ребенку больше 1 года и доля молочного питания меньше, чем у более маленьких детей.

[Сыр_в_масле]

у меня золовка выпаивала сына лактазаром, им прописали от временной ЛН, до полугода пили, а потом прикорм пошел и сейчас проблем с животиком совсем нет

[Lubima]

Лариса Александровна, добрый день! Подскажите пожалуйста как нам быть в нашей ситуации. У меня были родовые последствия и я 2 недели провела в больнице, курс антибиотиков и 2 операции под общим наркозом. После больницы на 2-е сутки дала ребенку грудь и тут все началось: зеленый стул, слизь, поносы после каждого приема пиши (до 15 раз за сутки), урчание в желудке. Наш педиатор без анализов поставила нам диагноз ЛН и прописала Креон и ЛБ 10 дней. Лечение не помогло и врач назналила вместо Криона Хилак Форте 10 дн и ЛБ. Параллельно я еще сдала анализы на дисбактериоз. Результат дисбактериоз 1-2 ст из-за недостаточности лактобактерий, наличия золотистого стафилакока 10*6 и Клебсиелла. После Хилака ушла зелень и частые поносы, стул стал желтая вода 3-4 раза в сутки. Когда я показала результаты анализа врачу, мне сказали что это дисбактериоз в результате ЛН и его лечить не нужно, сказала допить Хилак + ЛБ и после 1 мес Линекс. Меня терзают сомнения правильно ли врач назначает лечение, может тут дело совсем не в ЛН. Хотелось бы услышать ваше мнение. Сейчас ребенку почти 2 мес.

Добавлено спустя 2 минуты 4 секунды:
Еще хочу добавить, что от ЛБ я не вижу никаких изменений, стул что с ней, что без нее остается как вода.